多囊肝的治疗主要根据症状严重程度和并发症情况采取个体化方案,以缓解症状、控制进展和改善生活质量为核心目标。对于无症状或轻度患者,通常建议定期随访观察;若出现明显症状或并发症,则需结合药物、介入或手术等综合干预。
多囊肝的治疗策略需结合囊肿大小、肝功能及并发症制定。无症状的小囊肿可定期通过超声或CT监测,无需特殊处理。若囊肿增大引发压迫症状如腹痛、腹胀,可在超声引导下穿刺抽液并注射硬化剂如无水酒精,减少复发风险。对于多发或巨大囊肿,手术切除或开窗引流可有效缓解症状,但需评估肝功能储备。若合并感染,需及时使用抗生素并引流脓液。晚期患者出现肝功能衰竭时,肝移植是唯一根治手段,但需严格评估适应症。部分药物如生长抑素类似物可能减缓囊肿生长,但疗效尚需更多证据支持。
治疗过程中需注意避免剧烈运动或腹部外伤,以防囊肿破裂出血。定期监测肝功能、肾功能及电解质,尤其合并多囊肾患者。饮食上限制高蛋白摄入,减轻肾脏负担。若出现发热、黄疸或剧烈腹痛,需警惕感染或囊肿出血,应立即就医。妊娠可能加速囊肿增长,需在产科与肝胆科共同监护下管理。所有治疗决策需由专科医生根据个体情况评估,不可自行用药或延误随访。