快到预产期水肿厉害是由于怀孕后期子宫膨大,腹部膨隆压迫局部静脉、淋巴组织,导致血液循环障碍引起。
这种现象一般称为妊娠水肿,在妊娠后期子宫过度增大,压迫盆腔及下肢血管尤其是下腔静脉,导致下腔静脉血液回流受阻。一般以足部及小腿为主,不会超过膝盖部位,属于正常生理现象。如果水肿蔓延至大腿、外阴、腹部等部位,出现蛋白尿等症状,属于严重水肿,多因为合并其他疾病导致,如妊娠期高血压、肾炎、风湿性心脏病等。
正常生理性水肿在休息1~2天后可自行减退,妊娠期高血压引起的水肿,采取休息、镇静、对症等方式处理,严重时酌情使用降压药。
肾炎引起的水肿需要对孕妇进行血常规、尿常规综合评估,选择拉贝洛尔之类药物。风湿性心脏病引起水肿不伴有心力衰竭只需定期检测,伴有心力衰竭需要使用硝酸甘油、呋塞米等药物治疗,必要时终止妊娠。
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