中耳炎是否需要做鼻镜取决于具体病情。多数情况下，单纯的中耳炎无需鼻镜检查，但若存在鼻咽部病变或反复发作，医生可能建议通过鼻镜进一步排查病因。
中耳炎与鼻腔、鼻咽部关系密切，尤其是分泌性中耳炎或慢性中耳炎。鼻镜能直接观察鼻咽部结构，如腺样体肥大、鼻窦炎或肿瘤等，这些病变可能通过咽鼓管影响中耳功能。例如，儿童腺样体肥大常导致咽鼓管阻塞，引发中耳积液；成人鼻咽部肿瘤也可能表现为反复中耳炎。对于治疗效果不佳、单侧发病或伴有鼻塞、涕倒流等症状的患者，鼻镜检查有助于明确病因并指导治疗。鼻镜还能辅助判断是否需手术干预，如腺样体切除或鼻窦开放术。
进行鼻镜检查前需评估患者耐受性，儿童或敏感人群可能需表面麻醉。检查后可能出现短暂鼻咽不适，通常可自行缓解。若中耳炎伴随听力下降、耳闷胀感或持续耳鸣，应结合听力测试和影像学检查综合判断。避免自行判断病情，需由耳鼻喉科医生根据病史和体征决定是否需鼻镜。治疗期间保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻，以防加重中耳压力。合理使用抗生素和鼻用激素，减少复发风险。
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