全葡萄膜炎一定要用激素吗

崔馨 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等眼科

全葡萄膜炎不一定要用激素。

全葡萄膜炎是一种较为严重的眼部炎症疾病，虽然激素在其治疗中常常被广泛应用且具有重要作用，但并不是唯一的治疗选择。激素能够快速抑制炎症反应、减轻眼部症状和组织损伤，但同时也可能带来一些副作用，如升高眼压、导致血糖波动、引起骨质疏松等。对于一些病情较轻、对激素有禁忌证或不能耐受其副作用的患者，可以考虑其他治疗方法。比如免疫抑制剂，这类药物也能起到调节免疫、控制炎症的效果，在某些情况下可替代激素或与激素联合使用，以减少激素的用量和副作用。还可根据患者的具体情况，采用生物制剂等新型治疗手段。同时，辅助治疗如散瞳等措施对于缓解疼痛、防止虹膜粘连等也非常重要。

在临床实践中，对于全葡萄膜炎患者的治疗方案需要综合考虑多方面因素。医生会详细评估患者的病情严重程度、眼部受累情况、全身健康状况以及既往治疗反应等。如果患者存在激素使用的禁忌证，如严重的高血压、糖尿病控制不佳、精神疾病等，就需要谨慎选择激素治疗或寻找其他替代方案。而且，在治疗过程中还需要密切监测患者的病情变化和药物副作用，及时调整治疗方案。全葡萄膜炎的治疗应遵循个体化原则，激素并非唯一手段，医生会根据具体情况制定最适合患者的综合治疗策略，以达到最佳的治疗效果和最小的副作用。

2024-09-25 浏览 3

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