黑痣凸起就是黑色素瘤吗

刘雯敏 副主任医师 山东省立医院三级甲等皮肤性病科

黑痣凸起不一定就是黑色素瘤。

黑痣是一种常见的皮肤良性病变，由黑色素细胞聚集而成。很多黑痣本身就是略微凸起于皮肤表面的，这种凸起可能是先天性的，也可能随着年龄增长、皮肤的新陈代谢等因素逐渐出现。例如，皮内痣常常表现为凸起的、光滑的、边界清晰的黑色或褐色丘疹，是良性的黑痣类型。而黑色素瘤是一种恶性程度较高的肿瘤，虽然部分黑色素瘤可能表现为黑痣的突然增大、凸起、形状不规则、颜色不均匀、边界不清、破溃、出血等，但不能仅凭凸起这一单一特征就判定为黑色素瘤。

从发病机制来看，黑痣的形成主要是正常的黑色素细胞在胚胎发育过程中的异常聚集和分布，在没有受到外界不良因素刺激的情况下，会维持相对稳定的状态。而黑色素瘤的发生与多种因素有关，如长期紫外线照射、遗传因素、皮肤损伤、免疫功能低下等。在这些因素的作用下，黑痣中的黑色素细胞可能发生恶变，转化为黑色素瘤细胞。临床上，医生会综合考虑黑痣的大小、形状、颜色、边界、变化速度等多方面因素，必要时还会进行皮肤镜检查、病理活检等，以准确判断是普通黑痣还是黑色素瘤。

2024-11-15 浏览 2

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