小儿肝硬化是否需要手术，取决于肝硬化的具体病因和病情严重程度。在某些情况下，手术是必要的治疗手段。
小儿肝硬化可能由多种原因引起，如先天性胆道闭锁、肝脏肿瘤、病毒性肝炎等。对于先天性胆道闭锁导致的肝硬化，手术通常是唯一有效的治疗方法。胆道闭锁会导致胆汁无法正常排出，进而引起肝脏损伤和肝硬化。如果不进行手术，病情可能会迅速恶化，甚至危及生命。例如，通过肝管空肠R-Y吻合术Kasai术可以重建胆道，使胆汁排泄恢复正常，从而改善肝脏功能。
对于其他原因引起的小儿肝硬化，如肝脏肿瘤，手术也是治疗的重要手段。及时手术切除肿瘤，可以有效缓解病情，甚至达到治愈的目的。
如果小儿肝硬化是由病毒性肝炎引起的，手术可能不是首选治疗方法。在这种情况下，抗病毒治疗、保肝护肝和支持治疗可能是更为重要的治疗手段。当然，如果病毒性肝炎导致的肝硬化出现了严重的并发症，如食管胃底静脉曲张破裂出血，手术干预可能是必要的。
手术本身具有一定的风险，尤其是对于肝硬化患者来说，手术风险可能更高。在决定是否手术时，医生会综合考虑患儿的病情、年龄、体质等因素。如果手术风险较高，医生可能会选择其他治疗方法。
小儿肝硬化是否需要手术，取决于病因和病情严重程度。在先天性胆道闭锁、肝脏肿瘤等情况下，手术是必要的治疗手段。而对于病毒性肝炎导致的肝硬化，手术可能不是首选治疗方法。在决定是否手术时，医生会全面评估患儿的病情，以确保治疗方案的最佳化。对于肝硬化患者，积极治疗原发病、控制并发症、改善肝脏功能是治疗的关键。同时，加强患儿的营养支持、提高免疫力、预防感染等也是治疗过程中不可忽视的重要环节。
