小儿肌炎主要表现为肌肉无力或疼痛、对称性近端肌群受累、运动能力下降、皮疹特征性表现、伴随发热或疲劳。具体分析如下：
1.肌肉无力或疼痛：常见于四肢近端肌肉，如大腿、上臂，表现为蹲起困难或举臂费力。疼痛多为持续性钝痛，活动后加重，休息后缓解不明显。部分患儿夜间疼痛显著，影响睡眠。
2.对称性近端肌群受累：肌力减退呈对称分布，以骨盆带和肩胛带肌肉为主。典型表现为上下楼梯费力、梳头困难或抬头无力。疾病初期可能仅表现为易跌倒或动作迟缓。
3.运动能力下降：患儿活动量明显减少，跑步、跳跃等动作完成度差。严重时可能出现步态异常，如鸭步或需搀扶行走。病程较长者可出现肌肉萎缩。
4.皮疹特征性表现：部分类型伴随特殊皮疹，如眶周紫红色斑向阳疹或关节伸侧鳞屑性红斑戈谢征。皮疹多先于肌肉症状出现，具有诊断提示意义。
5.伴随发热或疲劳：急性期常见低热或中度发热，与炎症反应相关。疲劳感突出，即使充分休息仍感精神萎靡，可能伴有食欲减退或体重下降。
若发现相关症状需及时就医，避免延误诊治。日常需注意观察患儿活动状态变化，记录症状出现时间和特点。急性期应限制剧烈运动，但需在指导下进行适度康复训练。定期监测肌酶水平和肌肉功能恢复情况，调整治疗方案。
