新生儿黄疸的治疗需根据具体病因和严重程度采取相应措施,多数情况下以光疗为主,严重者需结合药物或换血治疗。
新生儿黄疸分为生理性和病理性两类。生理性黄疸通常在出生后2-3天出现,7-10天自行消退,无需特殊治疗,只需加强喂养促进胆红素排泄。病理性黄疸需及时干预,光疗是首选方法,通过特定波长的蓝光分解胆红素,使其易于排出体外。若光疗效果不佳或胆红素水平过高,可能需静脉注射免疫球蛋白或白蛋白,降低胆红素对脑部的毒性。极少数情况下,如溶血性黄疸或胆红素脑病风险极高时,需进行换血治疗。明确病因至关重要,如感染、代谢异常或胆道闭锁等需针对性处理。
治疗期间需密切监测胆红素水平变化,避免过度治疗或延误。光疗时注意保护眼睛和生殖器,防止损伤。母乳喂养的婴儿若因母乳性黄疸导致消退延迟,可暂停母乳2-3天观察,但需确保营养摄入。家长需观察患儿精神状态、吃奶情况及大便颜色,出现嗜睡、拒奶或陶土样大便应立即就医。避免自行使用偏方或晒太阳替代治疗,不当处理可能加重病情。早产儿或低体重儿黄疸风险更高,需更谨慎评估和治疗方案。