蚕沙具有一定的治疗寒湿作用。传统中医认为，蚕沙性温味甘辛，归肝、脾、胃经，能祛风除湿、和胃化浊，常用于缓解寒湿引起的关节疼痛、肢体沉重等症状。其温散特性有助于驱散体内寒邪，化解湿浊，适合寒湿痹证或脾胃湿浊不化的情况。
蚕沙治疗寒湿的应用主要体现在外敷与内服两方面。外用时，常与其它药材配伍制成药包热敷患处，通过局部温通促进气血运行，缓解寒湿导致的关节冷痛、肌肉僵硬。内服多入煎剂或丸散，如配伍苍术、羌活等药物增强祛湿散寒之效，适用于脘腹胀满、舌苔白腻等寒湿困脾证候。现代蚕沙含有的生物碱、叶绿素等成分可能具有抗炎、调节微循环的作用，间接印证其传统功效。
使用蚕沙需注意体质辨证。阴虚内热或湿热证者不宜，以免温燥助火。内服应控制剂量，过量可能引起恶心等不适。孕妇慎用，外敷时避免皮肤破损处。蚕沙需经过炮制去除杂质，生用可能刺激消化道。建议在中医师指导下配伍使用，避免自行长期单味药治疗。贮藏时需防潮防霉变，以免影响药效。
蚕沙怎么治湿疹
孙连庆
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
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张子义
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张修红
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