药物流产的孕囊排出时间通常在服药后6小时内完成,多数情况下在服用米索前列醇后2-4小时可见妊娠组织排出。具体时间因个体差异有所不同,与孕周大小、药物吸收效率及子宫敏感度密切相关。部分案例可能需观察24小时,若超过24小时仍未排出需及时就医评估。
药物流产分为两个阶段:米非司酮通过拮抗孕激素使胚胎松动,米索前列醇则促使子宫收缩排出妊娠物。首次服药后部分人群可能出现少量出血,但孕囊通常在最后服用米索时排出。排出物呈灰白色棉絮状,伴有血块和内膜组织。孕周较小者可能仅见血块,孕周较大者可见完整孕囊。服药后需密切观察出血量及腹痛程度,剧烈疼痛或出血超过月经量两倍需立即医疗干预。
药物流产必须在正规医疗机构指导下进行,严禁自行购药操作。服药前后需严格遵医嘱进行超声检查,确认宫内妊娠及孕周符合药流条件通常≤49天。流产后两周需复查超声确认是否完全流产,残留组织超过1cm可能需清宫。服药期间避免剧烈运动但需适当走动促进排出,禁止盆浴及性生活一个月。出现发热、持续腹痛或大出血等异常症状必须立即就医。药流后需注意营养补充及休息,帮助子宫恢复。