登革热患者血小板低于20×10⁹/L是非常危险的情况。
登革热是由登革病毒引起的急性传染病,在患病过程中,病毒感染可导致骨髓抑制等多种病理改变,使得血小板生成减少,同时还可能伴有血小板破坏增加。当血小板低于20×10⁹/L时,患者出血风险极高。可能会出现皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血,严重时可出现内脏出血,如消化道出血表现为呕血、黑便,颅内出血则可能危及生命。这种情况下往往需要紧急处理,可能需要输注血小板以提升血小板数量,减少出血风险,同时积极进行对症支持治疗,如补充液体、维持水电解质平衡等。
在这种情况下,患者需要绝对卧床休息,避免任何可能导致身体损伤的活动,如剧烈运动、碰撞等。要密切观察患者有无新发出血表现,包括皮肤、黏膜以及排泄物等方面。医护人员在进行操作时也要格外小心,尽量减少穿刺等有创操作。在饮食上,应给予柔软、易消化的食物,避免食用粗糙、坚硬、过热的食物,防止损伤消化道黏膜而引起出血。家属也要积极配合医护人员,关注患者的情绪状态,给予心理支持。
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