宝宝发烧身上很烫可采取物理降温、适当减少衣物、补充水分、观察精神状态、必要时使用退烧药。具体分析如下：
1.物理降温：用温水擦拭宝宝额头、颈部、腋窝等大血管流经部位，水温控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水，以免刺激皮肤或引起寒战。擦拭时间不超过20分钟，结束后及时擦干身体。若宝宝抗拒或出现发抖需立即停止。
2.适当减少衣物：穿宽松透气的棉质衣物，避免包裹过厚影响散热。室温保持在24-26℃，可通过开窗通风降低环境温度。注意足部保暖，但躯干部位需保持通风。若宝宝手脚冰凉预示体温可能继续升高，可暂缓减少衣物。
3.补充水分：发烧时体内水分流失加快，需少量多次喂温水、母乳或稀释的果汁。每10-15分钟补充5-10mL液体，观察排尿情况。若出现口干、尿量减少或尿液深黄需加强补水。避免一次大量饮水引发呕吐。
4.观察精神状态：记录体温变化频率，同时关注是否出现嗜睡、持续哭闹、拒食等异常表现。若体温超过38.5℃但精神状态良好可暂缓用药；若低于38℃却伴随意识模糊需立即就医。
5.必要时使用退烧药：三个月以上宝宝体温超过38.5℃可遵医嘱服用退烧药，严格按体重计算剂量。两次用药间隔不少于4-6小时，24小时内不超过4次。用药后30分钟复测体温，若持续高热或出现皮疹需停药并就诊。
发烧期间避免捂汗或使用偏方，如贴生姜片、艾灸等可能加重不适。未明确病因前不宜自行使用抗生素。体温骤降时可能出现大量出汗，需及时更换衣物防止着凉。就医时应携带详细体温记录及用药情况供医生参考。
