深龋一定要根管治疗吗

荣文笙 主任医师 北京大学口腔医院三级甲等口腔科

深龋不一定要根管治疗。

深龋是龋病进展到比较严重的阶段，龋坏组织已接近牙髓。是否需要进行根管治疗，需要综合多方面因素来判断。如果深龋患牙牙髓活力正常，在去净腐质后，牙髓没有暴露，且无明显的牙髓炎症症状，可以先进行安抚治疗或间接盖髓术，然后垫底、充填，观察一段时间，后期若出现牙髓症状再考虑根管治疗。但如果在去腐过程中意外穿髓，或已经有明显的牙髓炎症表现，如自发痛、夜间痛、冷热刺激痛持续时间较长等，此时则往往需要进行根管治疗。

患者的年龄、牙齿的具体情况等也会影响治疗方案的选择。对于年轻恒牙，由于其牙髓组织的修复能力较强，在牙髓状况允许的情况下，可尽量采取保髓治疗，以促进牙根继续发育完成。而对于一些特殊位置的牙齿，如磨牙等，根管治疗的难度较大，在评估后也可能会选择其他相对合适的治疗方式。对于深龋的治疗，不能一概而论地选择根管治疗，需要口腔医生根据具体情况进行详细的检查和评估，权衡利弊后制定个性化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果，同时尽可能保留患牙的功能和结构。在日常生活中，也要重视口腔卫生，养成良好的刷牙习惯，定期进行口腔检查和洁治，这样有助于早期发现和处理龋病等口腔问题，避免其发展到深龋甚至更严重的阶段。

2024-09-06 浏览 7

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