盆腔腹膜炎是怎么引起的

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

盆腔腹膜炎主要是由盆腔炎蔓延引起的。

盆腔腹膜炎通常是由于病原体经生殖道黏膜上行蔓延、经淋巴系统蔓延、经血循环传播以及直接蔓延等途径，导致盆腔炎后，炎症进一步扩散至盆腔腹膜而引发。当女性生殖系统自然防御功能遭到破坏，或机体免疫功能下降、内分泌发生变化时，容易发生盆腔炎。常见的病原体包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体等性传播疾病病原体，以及需氧菌、厌氧菌等内源性菌群的混合感染。这些病原体感染后，如未能及时有效治疗，炎症可能会逐渐扩散，从子宫内膜、输卵管等部位扩散至盆腔腹膜，引起盆腔腹膜炎。患者会出现下腹疼痛、高热、寒战、恶心、呕吐等症状，严重时可导致败血症、感染性休克等并发症。

盆腔腹膜炎也可能继发于腹部其他脏器的感染，如阑尾炎等，炎症可通过直接蔓延的方式波及盆腔腹膜。还有一些医源性因素，如刮宫术、宫腔镜检查、输卵管通液术等操作过程中，如果消毒不严格或操作不当，也可能导致病原体进入盆腔，引起盆腔腹膜炎。盆腔腹膜炎的发生与盆腔炎密切相关，同时也可能与其他因素有关，需要及时诊断和治疗，以避免病情加重和并发症的发生。

2024-08-22 浏览 3

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