精子活力是评估男性生育能力的重要指标，正常精子活力通常要求前向运动精子PR比例≥32%，或PR+非前向运动精子NP总和≥40%。这一标准参考了世界卫生组织WHO第五版精液分析手册，低于该数值可能提示弱精症，需结合其他指标综合判断。
精子活力分为三级：前向运动PR、非前向运动NP和不动精子IM。前向运动精子指精子能主动直线或大圈游动，是受孕的关键；非前向运动精子虽活动但方向随机，受孕概率较低。检查结果受多种因素影响，如禁欲时间建议3-7天、检测方法计算机辅助分析或人工计数、实验室环境等。若首次结果异常，建议间隔2-4周复查，避免单次检测误差。精子活力与畸形率、浓度等指标需共同评估，例如即使活力正常，若畸形率过高或浓度不足，仍可能影响生育。
注意事项包括检查前避免熬夜、酗酒、高温环境如桑拿、久坐，这些会暂时降低活力；某些药物如抗生素、激素类可能干扰结果，需提前告知医生；若结果异常，建议排查精索静脉曲张、感染、内分泌疾病等潜在病因。生活方式调整如戒烟、补充锌硒维生素E、适度运动可能改善活力。需注意，精子活力并非唯一生育标准，部分活力偏低者仍可自然受孕，而辅助生殖技术如宫腔内人工授精可针对性解决活力不足问题。最终诊疗方案需由生殖专科医生结合临床情况制定。
