完全性左束支传导阻滞对麻醉的影响是什么

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

完全性左束支传导阻滞对麻醉有一定影响。

当存在完全性左束支传导阻滞时，心脏的电传导出现异常，可能导致心脏收缩不同步，心功能受到一定影响。在麻醉过程中，麻醉药物可能会对心脏的电生理和功能产生进一步的作用，从而增加心律失常等心血管不良事件发生的风险。手术应激等因素也可能加重心脏的负担，对于本身存在左束支传导阻滞的心功能欠佳者，可能更容易引发心力衰竭等问题。

这种情况下，麻醉医生需要更加谨慎地进行术前评估。详细了解患者的心脏功能状态、基础疾病情况、左束支传导阻滞的严重程度及进展情况等。在麻醉选择和管理上，要尽量选用对心脏影响较小的麻醉药物和方法，密切监测患者的心电图、血压、心率等生命体征变化，及时发现并处理可能出现的心律失常等问题。同时，与手术团队密切沟通协作，优化手术方案，减少手术应激对心脏的影响。术后也需要加强监护，确保患者平稳度过围术期。完全性左束支传导阻滞会给麻醉带来挑战，需要麻醉医生综合多方面因素进行全面评估和精细管理，以保障患者的安全和手术的顺利进行。

2024-09-10 浏览 13

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