痛经需要手术治疗吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

痛经是否需要手术治疗不能一概而论，要根据具体情况来判断。

痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经主要与月经来潮时子宫内膜前列腺素含量增高有关，一般不需要手术治疗。通过调整生活方式，如注意保暖、避免食用生冷食物、适度运动、规律作息等，以及对症使用止痛药物，如布洛芬等，多可缓解疼痛。心理治疗对于缓解原发性痛经也有一定帮助。

继发性痛经通常是由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病等。对于这类痛经，是否需要手术治疗则要综合多方面因素考虑。如果病情较轻，可以先选择药物治疗来控制症状、延缓疾病进展。但如果病情严重，如子宫内膜异位症导致严重的盆腔粘连、卵巢巧克力囊肿较大或有恶变风险，子宫腺肌病引起子宫明显增大、经量过多且保守治疗无效等情况，手术可能是必要的手段。手术可以去除病灶、改善盆腔环境、缓解疼痛。但手术并非一劳永逸，术后仍可能复发，需要配合后续治疗和定期复查。痛经患者应及时就医，明确病因，医生会根据具体情况制定个体化的治疗方案，包括是否需要手术及选择何种手术方式。

2024-08-22 浏览 11

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