佝偻病的具体表现为骨骼发育畸形、肌肉力量减弱、生长迟缓、牙齿发育异常、神经系统症状。具体分析如下:
1.骨骼发育畸形:佝偻病最典型的特征是骨骼软化变形,常见于下肢、胸廓和头颅。下肢可能出现O型腿或X型腿,胸廓可见肋骨串珠或鸡胸,颅骨软化导致方颅或囟门闭合延迟。骨骼变形与钙磷代谢紊乱直接相关,长期未纠正可能造成永久性畸形。
2.肌肉力量减弱:患者常表现为肌张力低下,运动发育迟缓。婴幼儿可能出现抬头、翻身、坐立等动作落后,行走时步态不稳。肌肉无力与维生素D缺乏影响神经肌肉功能有关,严重时可合并低钙性抽搐。
3.生长迟缓:患儿身高体重增长缓慢,骨龄落后于实际年龄。长骨骨骺端膨大,手腕或踝关节处可触及增厚的骨骺。生长迟滞与骨骼无法正常矿化有关,长期营养不良会加重发育障碍。
4.牙齿发育异常:乳牙萌出延迟,牙釉质发育不全,易出现龋齿或牙齿排列不齐。恒牙也可能受影响,表现为牙列不整或咬合异常。牙齿问题与钙化不足直接相关,早期缺乏干预可能导致永久性损害。
5.神经系统症状:部分患者出现烦躁不安、睡眠障碍或多汗,严重时可能伴随抽搐或喉痉挛。神经兴奋性增高与低钙血症有关,需及时纠正电解质紊乱以避免危急情况。
佝偻病的防治需注重营养补充与日照,定期监测生长发育指标,避免过早负重运动。骨骼畸形严重者需专业矫正干预,神经系统症状出现时应立即就医。母乳喂养婴幼儿需注意母亲营养状态,必要时在医生指导下补充维生素D。