膝关节创伤性滑膜炎临床表现为关节肿胀疼痛、活动受限、局部皮温升高、关节积液感、肌肉萎缩。具体分析如下:
1.关节肿胀疼痛:膝关节创伤性滑膜炎最常见的表现是关节肿胀伴随疼痛。肿胀多因滑膜充血水肿及关节内积液导致,疼痛程度与损伤严重性相关,活动时加重,休息后稍缓解。触诊时关节周围压痛明显,尤其在髌骨边缘或关节间隙处。
2.活动受限:由于肿胀和疼痛,膝关节屈伸活动明显受限。患者常主诉上下楼梯困难,下蹲时疼痛加剧。关节僵硬感在晨起或久坐后更为显著,活动后可能稍减轻,但过度活动会加重症状。
3.局部皮温升高:滑膜炎症反应导致局部血液循环增加,表现为膝关节皮肤温度升高。触诊时可感受到患侧膝关节较健侧发热,尤其在急性期更为明显。皮温升高常伴随红肿,提示炎症处于活跃状态。
4.关节积液感:滑膜炎引发关节内液体分泌增多,形成积液。患者可能自觉关节内波动感,按压髌骨时有浮动感。大量积液时可见膝关节明显膨隆,髌骨周围饱满,穿刺可抽出淡黄色或血性液体。
5.肌肉萎缩:长期活动减少会导致股四头肌等膝关节周围肌肉萎缩。患侧大腿周径较健侧缩小,肌力下降,进一步影响关节稳定性。肌肉萎缩可能延缓康复进程,需早期干预。
膝关节创伤性滑膜炎需避免过度负重活动,急性期以休息为主,冷敷有助于减轻肿胀。康复期逐步恢复关节活动度,结合适度肌力训练。饮食宜清淡,避免辛辣刺激。症状持续或加重需及时就医,防止转为慢性滑膜炎。