宝宝脑积水需进行的检查包括头颅超声、头颅CT、头颅核磁共振、眼底检查、腰椎穿刺。具体分析如下：
1.头颅超声：适用于囟门未闭合的婴幼儿，通过高频声波成像观察脑室扩张程度及脑实质变化，操作简便且无辐射，可动态监测病情进展。
2.头颅CT：利用X线断层扫描快速获取脑部结构图像，清晰显示脑室大小、梗阻部位及合并症如出血或肿瘤，但需注意辐射暴露风险。
3.头颅核磁共振：通过磁场和射频波生成高分辨率图像，精准评估脑积水类型、脑组织受压情况及神经发育异常，无辐射但检查时间较长。
4.眼底检查：通过检眼镜观察视乳头水肿，间接判断颅内压是否升高，辅助诊断慢性脑积水，需配合患儿保持安静。
5.腰椎穿刺：测量脑脊液压力并分析成分，鉴别感染性或出血性脑积水，操作需严格无菌以避免感染，结果需结合影像学综合判断。
检查前需评估患儿状态，避免空腹或哭闹影响结果；影像学检查需根据年龄权衡辐射风险；腰椎穿刺后需平卧并观察有无不良反应；结果需由专业医师结合临床解读；定期随访对评估疗效至关重要。
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