男子不育的中医病因主要有肾精不足、肝郁气滞、湿热下注、气血两虚、痰湿阻滞。具体分析如下：
1.肾精不足：先天禀赋不足或房劳过度导致肾精亏虚，影响生殖功能，表现为精子数量少、活力低下。可通过补肾填精的中药如熟地黄、枸杞子调理，配合节制房事。
2.肝郁气滞：情志不畅或长期压力导致肝气郁结，气血运行受阻，影响精室功能，常见睾丸胀痛、精子质量差。宜疏肝理气，选用柴胡、香附等药物，保持情绪舒畅。
3.湿热下注：饮食不节或外感湿热之邪下注精室，引发炎症或精子异常，伴有尿频、阴囊潮湿。需清热利湿，用黄柏、车前子等，避免辛辣油腻食物。
4.气血两虚：过度劳累或久病耗伤气血，精失所养，导致精子生成不足，伴随乏力、面色苍白。应益气养血，以人参、当归为主，注意劳逸结合。
5.痰湿阻滞：脾虚运化失常，痰湿积聚阻滞精道，可见精液黏稠、液化不良。需健脾化痰，选用苍术、茯苓等，饮食宜清淡易消化。
中医认为不育与整体机能失调密切相关，需辨证施治，兼顾体质调理与生活习惯改善，方能从根本上恢复生殖功能。
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