五味子被认为对改善早泄有一定辅助作用，但并非特效药物。传统医学中，五味子常用于补肾固精、调节神经功能，其活性成分可能通过调节多巴胺和5-羟色胺等神经递质，间接影响射精控制能力。现代医学尚未有足够的高质量临床研究直接证实其疗效，需结合个体情况综合评估。
传统中医理论认为，五味子具有收敛固涩、益气生津的功效，常用于肾气不固引起的遗精、滑精等症状。部分小型五味子中的木脂素类成分可能通过抗氧化和调节中枢神经系统，改善性功能障碍。例如，一项针对慢性应激导致的性功能减退动物实验显示，五味子提取物能延长射精潜伏期。但人类临床试验数据有限，且早泄病因复杂，可能涉及心理、激素、神经等多方面因素，单纯依赖五味子效果有限。建议与行为疗法、心理疏导或西医药物如达泊西汀联合使用。
使用五味子时需注意辨证施治。湿热下注或实热证者不宜服用，可能加重症状。长期大量服用可能导致胃肠道不适或过敏反应。现代药物相互作用也需警惕，如与抗抑郁药同用可能增加血清素综合征风险。孕妇、哺乳期女性及肝功能异常者慎用。建议在专业中医师指导下，结合体质和病情调整剂量，避免自行滥用。若早泄症状持续或伴随其他疾病，应及时就医明确病因，而非仅依赖单味草药。
