怀孕22周需要检查的项目包括胎儿超声大排畸、血常规、尿常规、血压监测、糖耐量筛查。具体分析如下：
1.胎儿超声大排畸：怀孕22周是进行胎儿结构筛查的关键时期，通过超声检查可以观察胎儿头部、脊柱、四肢、心脏、腹部器官等发育情况，排除先天性畸形。超声检查无创安全，能够清晰显示胎儿体位和胎盘位置，评估羊水量是否正常。若发现异常需进一步诊断或干预。
2.血常规：通过检测血红蛋白、白细胞和血小板等指标，判断孕妇是否存在贫血、感染或凝血功能障碍。孕期血容量增加可能导致生理性贫血，但严重贫血会影响胎儿供氧。白细胞异常提示感染风险，需结合症状及时处理。
3.尿常规：检查尿蛋白、尿糖和尿酮体等指标，筛查妊娠期高血压或糖尿病。尿蛋白阳性可能提示肾脏负担加重或子痫前期风险。尿糖异常需结合血糖结果评估代谢状况，避免高血糖对胎儿的影响。
4.血压监测：孕期血压波动需密切观察，正常范围为收缩压低于140mmHg、舒张压低于90mmHg。血压升高可能发展为妊娠期高血压疾病，增加胎盘早剥和胎儿生长受限风险。定期监测有助于早期发现异常。
5.糖耐量筛查：通过口服葡萄糖后检测血糖水平，诊断妊娠期糖尿病。血糖异常可能导致巨大儿、早产或新生儿低血糖。控制饮食和运动可调节血糖，必要时需胰岛素治疗。
怀孕22周的检查项目旨在全面评估母婴健康状况，及时发现潜在问题并采取干预措施。各项检查数据需综合分析，结合孕妇个体情况制定后续管理方案，确保孕期顺利进展。
