月经正常为啥还会有多囊卵巢

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

月经正常也可能有多囊卵巢。虽然多囊卵巢综合征常常会导致月经异常，如月经稀发、闭经等，但部分多囊卵巢患者的月经周期仍可能相对正常。这是因为多囊卵巢综合征是一种复杂的内分泌代谢紊乱疾病，其诊断不仅依靠月经情况，还涉及多个方面。

多囊卵巢综合征的发生与多种因素有关。一方面，内分泌紊乱是关键因素之一，即使月经看似正常，体内的激素水平可能仍存在失衡，如雄激素水平可能偏高，LH/FSH比值异常等。另一方面，卵巢的多囊样改变也是重要特征，即使月经规律，卵巢也可能存在多个小卵泡发育但不能成熟排卵的情况。胰岛素抵抗等因素也可能参与其中，导致代谢方面的异常。

临床上，不能单纯依据月经正常与否来判断是否存在多囊卵巢综合征。对于一些月经正常的女性，如果存在排卵障碍、高雄激素血症的表现如多毛、痤疮等、超声提示多囊样改变，同时可能伴有肥胖、血糖血脂代谢异常等情况，即使月经正常，也可能被诊断为多囊卵巢综合征。对于这类患者，同样需要重视并进行相应的治疗和管理，以改善内分泌和代谢状态，预防相关并发症的发生，如不孕、子宫内膜病变等。并且要注意生活方式的调整，包括健康饮食、适量运动、控制体重等，这对于病情的改善和控制都具有重要意义。

2024-10-09 浏览 2

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