尿路刺激征通常不建议使用阿托品治疗。阿托品作为抗胆碱药,可能加重排尿困难或尿潴留,尤其对存在前列腺增生或膀胱出口梗阻的患者风险更高。
尿路刺激征主要表现为尿频、尿急、尿痛,常见于尿路感染、膀胱过度活动症或间质性膀胱炎。治疗需针对病因:细菌感染需用抗生素,膀胱过度活动可选用M受体拮抗剂如托特罗定,而镇痛解痉药如黄酮哌酯可缓解平滑肌痉挛。阿托品虽能抑制膀胱逼尿肌收缩,但因其非选择性作用,可能同时抑制尿道括约肌功能,导致排尿障碍。阿托品的全身性副作用如口干、心悸可能进一步降低患者耐受性。
使用阿托品前需严格评估禁忌证,如青光眼、肠梗阻或重症肌无力患者禁用。老年男性患者应排除前列腺增生问题。若误用阿托品导致尿潴留,需导尿处理并更换治疗方案。临床优先选择对下尿路特异性更高的药物,减少全身不良反应。用药期间需监测排尿情况及眼压、心率等指标,出现异常及时停药。