真菌性上颌窦炎是否危险取决于感染类型和患者自身健康状况。多数情况下，非侵袭性真菌性上颌窦炎属于局部感染，及时治疗预后良好；但侵袭性真菌性上颌窦炎可能危及生命，尤其对免疫力低下人群风险较高。
真菌性上颌窦炎分为非侵袭性和侵袭性两类。非侵袭性类型通常由曲霉菌等真菌引起，表现为鼻塞、头痛或分泌物增多，通过鼻窦内窥镜手术清除病灶并配合抗真菌药物即可控制。侵袭性类型多见于糖尿病、长期使用免疫抑制剂或艾滋病患者，真菌可能侵犯周围骨骼、血管甚至颅内，导致组织坏死、大出血或脑膜炎，需静脉注射强效抗真菌药并紧急手术干预。早期诊断和分型对预后至关重要，CT或MRI检查可帮助判断感染范围。
患者出现持续鼻窦症状时应尽早就医，避免自行使用抗生素或激素类药物。免疫力低下人群需定期检查鼻窦健康，控制基础疾病如血糖水平。治疗期间需严格遵循医嘱，侵袭性感染可能需长期用药并监测肝肾功能。术后保持鼻腔清洁，避免污染环境接触。真菌性上颌窦炎的严重性不可轻视，但规范诊疗能显著降低风险。
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路承
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主任医师 北京医院
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