面瘫5年了完全治愈有一定难度，但仍有改善的可能。
面瘫5年后，由于病程较长，面神经受损后可能出现了一些不可逆的变化，这确实给彻底治愈带来了挑战。但不能一概而论地说绝对无法治愈。在这漫长的时间里，神经可能存在一定程度的自我修复和重塑，而且通过积极的治疗和康复措施，依然有可能进一步促进神经功能的恢复，减轻面瘫的症状，在一定程度上改善患者的生活质量。
此时的治疗可能需要综合多种方法。药物治疗方面，虽然可能不像在急性期那样效果显著，但一些营养神经的药物仍可能有一定帮助。物理治疗如热敷、按摩、电刺激等可以刺激面神经，改善局部血液循环，促进神经功能的恢复。康复训练至关重要，包括面部肌肉的主动和被动训练，通过长期坚持有针对性的训练动作，来增强肌肉力量和协调性，尽量改善面部表情。中医的针灸等疗法也可能对部分患者有一定效果。同时，患者自身的积极心态和坚持治疗的决心也非常重要。尽管完全恢复正常可能较为困难，但通过持续的努力，患者有可能获得一定程度的改善，提高面部的活动能力和外观表现。即使不能达到完全治愈，也能让患者在一定程度上更好地应对日常生活和社交。面瘫5年后仍应保持积极的态度，尝试多种方法来争取更好的恢复效果。
