中耳炎严重时确实会影响听力。中耳炎引发的炎症、积液或结构损伤可能干扰声音传导，导致暂时性或永久性听力下降，具体程度与病情严重程度及治疗是否及时密切相关。
中耳炎对听力的影响主要通过两种机制。急性中耳炎发作时，中耳腔内积液或脓液积聚，阻碍鼓膜和听小骨的正常振动，导致传导性听力下降，表现为耳闷、听音模糊。若炎症反复发作或转为慢性，可能造成鼓膜穿孔、听骨链粘连或破坏，甚至累及内耳，引发混合性或感音神经性耳聋。儿童患者尤其需警惕，因中耳炎是儿童听力障碍的常见原因，可能影响语言发育。部分患者炎症消退后听力可恢复，但长期未规范治疗者可能遗留永久性损伤。
预防听力损伤需重视早期干预。出现耳痛、耳闷、发热或听力下降等症状时，应及时就医，避免自行用药延误病情。急性期需足疗程使用抗生素，慢性患者可能需手术修复鼓膜或清除病灶。日常生活中应避免耳道进水、用力擤鼻，预防上呼吸道感染。游泳或洗澡时可使用耳塞保护，吸烟者需戒烟以减少咽鼓管刺激。定期复查听力，尤其慢性中耳炎患者需监测听力变化，必要时佩戴助听器或植入人工听觉装置以改善生活质量。
