羊水破了要剖腹产吗

宫伟雁 副主任医师 山东省立医院三级甲等产科

羊水破了是否需要剖腹产取决于具体情况，并非所有情况都需要立即手术。顺产仍是首选方式，但若存在胎儿窘迫、胎位异常、胎盘问题或母体健康风险，则需考虑剖腹产。医生会综合评估母婴状况，选择最安全的分娩方案。

羊水破裂是分娩的常见征兆，医学上称为胎膜早破。若发生在妊娠37周后且伴随规律宫缩，通常可尝试顺产。此时需密切监测胎儿心率及宫缩情况，确保无感染或缺氧风险。若羊水破裂后24小时内未自然临产，可能需药物催产。若胎儿臀位、横位，或存在脐带脱垂、胎盘早剥等紧急情况，剖腹产能快速降低母婴风险。母体患有严重高血压、心脏病等疾病时，手术分娩更安全。

羊水破裂后需立即就医，避免剧烈活动以防脐带脱垂。途中尽量平躺并垫高臀部，减少羊水流失。注意记录破水时间、羊水颜色清澈、浑浊或带血及是否有异味，这些信息对医生判断至关重要。避免使用卫生棉条或盆浴，以防感染。若未足月破水，需住院观察并接受抗生素治疗。无论选择何种分娩方式，母婴安全始终是首要目标，需严格遵循医嘱。

2025-05-23 浏览 1

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