胃糜烂会导致拉黑便吗

张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等消化内科

胃糜烂有可能导致拉黑便。

胃糜烂是指胃黏膜出现破损、浅溃疡等病变。当胃糜烂较严重时，可能会引起胃黏膜少量出血。如果出血量较少且出血速度较慢，血液在胃肠道内停留时间较长，经过胃酸及肠道细菌等作用后，血红蛋白中的铁离子与硫化物结合形成硫化亚铁，就会导致大便呈现黑色，即出现黑便现象。

并非所有胃糜烂患者都会拉黑便。如果胃糜烂导致的出血非常轻微，可能不会引起明显的黑便表现。拉黑便还可能与其他因素有关。比如近期食用了较多含铁丰富或深色食物，如动物血、肝脏、黑芝麻等，也可能使大便颜色发黑，但这种情况并非真正的消化道出血导致。另外，消化道其他部位的出血，如胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、胃肠道肿瘤等，也会引起黑便。

如果发现黑便，特别是伴有头晕、乏力、心慌等贫血症状或腹部不适等表现时，应高度重视，及时就医。医生一般会通过询问病史、体格检查、大便潜血试验、血常规、胃镜等检查来明确黑便的原因。如果确诊是胃糜烂引起的出血，应积极治疗胃糜烂，同时根据出血量采取相应的止血措施。在治疗期间，患者还需注意休息、避免劳累、保持情绪稳定、合理饮食等，以促进胃黏膜修复和病情恢复。

2024-07-10 浏览 7

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