手指肌腱断裂的常见判断依据包括受伤时听到弹响或撕裂声、手指无法主动伸直或弯曲、局部明显疼痛伴随肿胀、受伤部位出现凹陷或异常隆起、被动活动范围大于主动活动。具体分析如下:
1.受伤时听到弹响或撕裂声:肌腱断裂瞬间可能伴随清脆的弹响或撕裂感,这是由于肌腱突然从附着点脱离或断裂产生的。此类声音多发生在剧烈运动或外伤时,如抓握重物或手指突然受力。
2.手指无法主动伸直或弯曲:肌腱负责传导肌肉力量带动关节活动,断裂后相应功能丧失。例如伸肌腱断裂时指尖下垂不能抬起,屈肌腱断裂则无法握拳。需与关节损伤鉴别,被动活动通常不受限。
3.局部明显疼痛伴随肿胀:断裂初期因组织损伤和出血会出现剧烈疼痛,随后逐渐肿胀。疼痛点多集中在肌腱走行区域,如指节掌侧或背侧,按压时痛感加剧。肿胀可能掩盖肌腱断端,需结合其他特征判断。
4.受伤部位出现凹陷或异常隆起:完全断裂时肌腱回缩形成局部凹陷,尤其在伸肌腱中央束断裂时表现为纽扣畸形。部分断裂可能因断端错位形成结节状隆起,触诊时可感知异常结构。
5.被动活动范围大于主动活动:通过外力协助活动手指,若发现关节可达到更大角度而自主活动受限,提示肌腱连续性中断。此现象在陈旧性损伤中更明显,因瘢痕粘连可能导致被动活动也逐渐受限。
出现上述情况需及时就医,避免自行拉扯或热敷。早期诊断对功能恢复至关重要,延误处理可能导致肌腱回缩或粘连。康复期间需严格遵循医嘱进行固定和锻炼,防止二次损伤。