宫腹腔镜手术的最佳时间通常安排在月经干净后的3-7天。这一时期子宫内膜较薄，视野清晰，有利于手术操作，同时减少术中出血风险，术后恢复也更快。
月经周期对宫腹腔镜手术的影响较大。月经刚结束时，雌激素水平较低，子宫内膜处于增殖早期，厚度适中，此时进行手术可避免内膜脱落导致的出血干扰。卵泡尚未发育成熟，卵巢活动相对静止，降低了术中损伤卵巢的风险。对于不孕症或子宫内膜异位症患者，这一时段还能更准确评估盆腔环境。若手术需结合输卵管通液检查，月经干净后尽早安排可防止感染。特殊情况如异常子宫出血或紧急手术则需个体化处理，但常规妇科手术仍建议遵循上述时间窗。
术前需确认月经完全干净，避免性生活及阴道用药。完善血常规、凝血功能、传染病筛查等检查，排除急性炎症。术后两周内禁止盆浴和剧烈运动，观察阴道出血情况，若发热或腹痛加剧需及时就医。合并慢性疾病如糖尿病或高血压者需提前调控指标。宫腹腔镜虽属微创手术，但麻醉风险和术后粘连仍不可忽视，严格遵循医嘱有助于提升预后效果。
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宫伟雁
副主任医师 山东省立医院
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