夜间难以入睡且易惊醒，中医角度多与阴虚或气血不足有关，两者均可导致睡眠障碍，但具体机制不同。阴虚主要指体内阴液亏虚，无法制约阳气，导致虚火内扰；气血不足则是整体能量匮乏，心神失养。需结合其他症状综合判断，如潮热盗汗多为阴虚，而乏力心悸更倾向气血不足。
阴虚引发的失眠常见于长期熬夜、过度用脑或久病伤阴人群，体内阴液不足时，阳气相对亢盛，虚热上扰心神，表现为入睡困难、多梦易醒，可能伴随口干咽燥、手足心热。气血不足则多因脾胃虚弱、慢性失血或过度劳累，气血无法濡养心神，睡眠浅且易惊醒，醒后难再眠，白天可能出现头晕眼花、面色苍白。舌象脉象亦有差异，阴虚者舌红少苔脉细数，气血不足者舌淡脉弱。
区分病因需结合整体症状，避免自行滥用补药。阴虚者宜用滋阴安神方剂，如天王补心丹；气血不足可考虑归脾汤加减。日常应避免辛辣刺激食物，阴虚者需戒熬夜，气血不足者忌生冷。若调整生活方式后仍无改善，或出现持续心悸、消瘦等表现，建议尽早就医进行系统辨证。睡前可尝试按揉三阴交、涌泉穴，阴虚体质避免高温环境，气血不足者适当增加温和运动。注意此类症状也可能与西医的焦虑症、甲亢等疾病相关，必要时需结合现代医学检查。
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