左眼眶内壁骨折的治疗方法包括保守观察、冷敷消肿、药物镇痛、手术修复、康复训练。具体分析如下：
1.保守观察：对于无明显移位或症状较轻的骨折，可采取保守治疗。定期复查影像学检查，观察骨折愈合情况。避免剧烈运动和外力碰撞，防止二次损伤。若出现视力下降或复视等异常症状，需及时就医调整治疗方案。
2.冷敷消肿：骨折初期局部肿胀明显，可采用冷敷减轻水肿和疼痛。每次冷敷时间控制在15-20分钟，间隔2-3小时重复。注意避免冻伤皮肤，48小时后可转为热敷促进血液循环。冷敷期间密切观察肿胀变化，若持续加重需就医排查并发症。
3.药物镇痛：根据疼痛程度选择非甾体抗炎药或弱阿片类药物缓解症状。同时可使用活血化瘀类中药辅助治疗。用药期间需遵医嘱，避免长期服用引起胃肠道不适。合并鼻腔出血或颅内损伤时慎用抗凝类药物，防止出血加重。
4.手术修复：对于骨折移位严重、眼球内陷或视神经受压者需手术干预。常见术式包括内壁重建、钛网植入等。术后需预防感染，定期清理鼻腔分泌物。手术时机通常选择在肿胀消退后，但出现急性视力障碍时应紧急处理。
5.康复训练：骨折稳定后逐步进行眼球运动训练，防止肌肉粘连和复视。初期以被动活动为主，后期增加追踪注视等主动训练。训练强度需循序渐进，配合针灸或理疗改善局部循环。康复期间定期评估视力及眼位恢复情况。
治疗期间保持头部抬高卧位，减少鼻腔用力动作如擤鼻涕。饮食宜清淡，补充富含胶原蛋白食物促进骨愈合。出现持续头痛、呕吐或视力骤降应立即就诊。严格遵循复查计划，确保骨折愈合进程正常。
