孕妇得了阑尾炎怎么办

孕妇得了阑尾炎需及时就医评估手术必要性、根据孕周选择合适治疗方案、优先保障母婴安全、术后密切监测胎儿情况、避免自行用药延误病情。具体分析如下：

1.及时就医评估手术必要性：阑尾炎在孕期可能进展迅速，延误治疗易引发穿孔或腹膜炎。孕妇出现持续右下腹痛、发热等症状应立即就诊，由医生通过超声或核磁共振等检查明确诊断。若确诊为急性阑尾炎，通常建议尽早手术切除病灶，避免感染扩散威胁胎儿健康。

2.根据孕周选择合适治疗方案：孕早期手术风险相对较低，可优先考虑腹腔镜微创手术减少创伤。孕晚期若子宫过大遮挡阑尾，可能需开腹手术，同时评估是否需提前分娩。孕中期是相对安全的手术窗口期，但需综合评估胎儿稳定性。

3.优先保障母婴安全：手术麻醉需选择对胎儿影响小的药物，如硬膜外麻醉或局部麻醉。术中避免过度牵拉子宫，术后使用对胎儿无害的抗生素预防感染。若孕妇出现宫缩或胎心异常，需联合产科医生紧急处理。

4.术后密切监测胎儿情况：术后24小时内持续监测胎心及宫缩频率，必要时使用药物抑制宫缩。定期复查超声评估胎盘功能及胎儿发育，确保无宫内缺氧或早产迹象。孕妇需卧床休息，避免剧烈活动诱发流产。

5.避免自行用药延误病情：孕妇不可随意服用止痛药或抗生素掩盖症状，部分药物可能致畸或抑制胎儿呼吸。民间偏方如热敷可能加速炎症扩散，必须严格遵医嘱治疗。

孕期阑尾炎的治疗需多学科协作，在控制感染的同时最大限度降低胎儿风险。任何决策均应基于专业评估，确保母婴预后最佳。