什么叫细菌性阴道炎

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

细菌性阴道炎是一种由阴道内菌群失衡引起的常见妇科感染性疾病，主要表现为阴道分泌物增多、异味及轻度不适。正常情况下，阴道内以乳酸杆菌为主，维持酸性环境抑制有害菌过度繁殖。当乳酸杆菌减少而厌氧菌等致病微生物过度增殖时，便可能引发细菌性阴道炎。

细菌性阴道炎的典型症状包括灰白色稀薄分泌物，伴有明显的鱼腥味，尤其在性交后或月经期气味加重。部分患者可能出现外阴轻度瘙痒或灼热感，但约半数感染者无明显症状。病因与多种因素相关，如频繁冲洗阴道破坏菌群平衡、多个性伴侣、免疫力下降或激素水平变化。诊断需结合临床症状与实验室检查，如分泌物pH值检测、胺试验或显微镜下观察线索细胞。治疗通常采用甲硝唑或克林霉素等抗生素，局部用药或口服均可有效缓解症状，但复发率较高需规范疗程。

预防细菌性阴道炎需避免阴道灌洗，减少使用刺激性洗剂，选择透气棉质内裤并保持外阴干燥清洁。性行为时正确使用避孕套可降低感染风险。治疗期间应遵医嘱完成全部疗程，即使症状消失也不可擅自停药，否则易导致耐药或复发。孕妇患者需特别重视，未及时治疗可能增加早产或盆腔炎风险。若反复发作，建议排查是否合并其他感染或存在糖尿病等基础疾病。日常增强体质、规律作息也有助于维持阴道微生态平衡。

2025-04-29 浏览 1

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