羊水过多是指多于多少

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

羊水过多是指妊娠期间羊水量超过2000毫升。羊水是维持胎儿正常发育的重要环境，其量随孕周增加而变化，过多或过少均可能提示潜在问题。羊水过多在临床超声诊断中通常以羊水指数AFI≥25cm或最大羊水池深度DVP≥8cm作为标准，需结合孕周综合评估。

羊水过多的病因复杂，可能涉及胎儿、胎盘或母体因素。胎儿畸形如消化道闭锁、神经系统异常可能导致吞咽障碍，减少羊水吸收；染色体异常、多胎妊娠或胎儿贫血也可能引发羊水过多。母体糖尿病、妊娠高血压或感染等疾病同样与羊水过多相关。部分病例为特发性，即无明确病因。超声检查是诊断关键，需排查胎儿结构异常，必要时进行羊水穿刺或糖耐量试验。治疗取决于病因与严重程度，轻度可观察，重度需羊膜腔穿刺减压或药物干预，合并糖尿病者需严格控制血糖。

羊水过多可能增加早产、胎膜早破或胎盘早剥风险，需密切监测胎动及宫缩情况。孕妇出现呼吸困难、腹痛等不适需及时就医。避免过度劳累，采取侧卧位改善压迫症状。定期产检至关重要，尤其需关注胎儿生长指标及羊水变化动态。医患沟通需充分，解释潜在风险及应对方案，减轻焦虑。若合并胎儿畸形，需多学科协作评估预后，提供个性化处理建议。

2025-05-15 浏览 1

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