卵巢检查需要做哪些项目

卵巢检查通常包括妇科超声、肿瘤标志物检测、性激素六项、盆腔核磁共振、腹腔镜检查。具体分析如下：

1.妇科超声：妇科超声是检查卵巢最常用的影像学方法，分为经腹部和经阴道两种方式。经阴道超声分辨率更高，能清晰显示卵巢大小、形态、血流情况及是否存在囊肿或肿瘤。经腹部超声适用于未婚女性或需要观察盆腔整体情况时。超声可发现卵巢囊肿、多囊卵巢、肿瘤等病变，并能初步判断良恶性。对于卵巢储备功能的评估，超声可测量窦卵泡数量，辅助判断生育能力。

2.肿瘤标志物检测：肿瘤标志物是通过血液检测卵巢相关特异性蛋白的检查方法。常用指标包括CA125、HE4、AFP等，不同标志物组合可提高诊断准确性。CA125在卵巢上皮性肿瘤中升高较明显，但子宫内膜异位症或盆腔炎也可能导致轻度升高。HE4对早期卵巢癌更具特异性。动态监测标志物水平有助于评估治疗效果和复发风险。

3.性激素六项：性激素六项通过检测促卵泡生成素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素水平，评估卵巢内分泌功能。月经周期不同阶段激素水平差异显著，通常建议在月经第2-5天检测基础值。促卵泡生成素升高可能提示卵巢储备功能下降，多囊卵巢综合征患者常出现黄体生成素与促卵泡生成素比值异常。激素检测对不孕症、闭经等疾病的诊断有重要价值。

4.盆腔核磁共振：盆腔核磁共振能多方位清晰显示卵巢及周围组织的解剖结构，对超声难以明确的复杂病变有更高诊断价值。核磁共振可鉴别卵巢肿瘤性质，评估病灶范围及淋巴结转移情况。对于子宫内膜异位症，核磁共振能准确判断异位囊肿的大小和粘连程度。该检查无辐射，但费用较高，通常作为超声检查后的进一步确诊手段。

5.腹腔镜检查：腹腔镜是微创手术技术，通过腹壁小切口插入镜头直观观察卵巢及盆腔情况。检查中可同时进行活检或病灶切除，实现诊断与治疗一体化。腹腔镜能清晰发现微小病灶，明确卵巢肿瘤分期，评估输卵管通畅性。术后恢复快，但需全身麻醉，存在一定手术风险，通常用于疑难病例或计划妊娠前的评估。

卵巢检查需根据个体情况选择合适项目，综合影像学、实验室及内镜技术可全面评估卵巢结构与功能状态。检查前应充分了解注意事项，结合临床症状和病史制定个性化方案。