月经不规律确实可能影响怀孕。月经周期的不稳定往往反映排卵异常或内分泌失调，这些因素会直接降低受孕几率。正常月经周期为21-35天，若周期长短差异超过7天或长期无规律，可能提示存在多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等潜在问题，这些疾病会干扰卵泡发育或阻止排卵。即使偶尔排卵，不规律的周期也使测算排卵期变得困难，错过最佳受孕时机。
月经不调背后的原因复杂多样。压力、过度节食、肥胖、剧烈运动等生活方式因素可能暂时扰乱下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致激素分泌紊乱。器质性疾病如子宫内膜异位症、卵巢早衰或子宫肌瘤也会引发周期异常。例如，多囊卵巢综合征患者可能出现数月无排卵，而黄体功能不足者虽能排卵，但黄体期过短会影响受精卵着床。流产史或盆腔炎症造成的输卵管粘连，可能合并月经失调与不孕，需通过超声或激素六项等检查明确病因。
备孕群体若存在月经不调，建议记录至少3个月经周期，观察出血量、痛经及伴随症状。避免自行服用激素类药物，需在医生指导下进行基础体温监测或排卵试纸检测。调整作息、均衡营养、控制体重有助于改善内分泌环境。若规律同房未避孕1年未孕35岁以上为半年，应及时就诊生殖科，必要时考虑促排卵或辅助生殖技术。月经周期恢复稳定前，使用避孕套仍可能意外妊娠，不可因周期混乱而忽视避孕。
