牛黄在中医理论中被认为对某些面瘫症状可能有一定辅助作用，但无法作为主要治疗手段。面瘫通常由面部神经炎症、病毒感染或气血不畅引起，而牛黄具有清热解毒、化痰定惊的功效，传统上用于高热神昏、中风痰壅等症。若面瘫伴随热毒或痰热内扰的证型，牛黄可能通过缓解相关病理因素间接改善症状，但需明确其作用有限且需严格辨证使用。
牛黄作为名贵中药材，常配伍于安宫牛黄丸、牛黄清心丸等复方中。现代其含有的胆红素、胆酸等成分具有抗炎、镇静和神经保护作用，可能对神经水肿或局部炎症有一定抑制效果。面瘫的核心治疗仍以西医抗病毒、激素、营养神经及针灸康复为主，中医则强调辨证施治，如风寒型需祛风散寒，气血虚型则需益气活血。单独使用牛黄缺乏针对性，且未经辨证可能加重虚寒体质者的症状。
使用牛黄需注意体质辨识与剂量控制。其性凉，脾胃虚寒者慎用，长期服用可能引起腹泻或肝肾负担。面瘫急性期应优先就医，排除脑卒中等严重病因。孕妇、儿童及过敏体质者禁用牛黄制剂。天然牛黄与人工牛黄功效差异较大，需在医师指导下选择。避免盲目依赖单味药，面瘫恢复需结合理疗、表情肌训练等综合干预。若症状持续超过3个月未缓解，可能存在神经损伤，需进一步评估手术或神经修复治疗。
