宫颈筛查多久做一次好

崔颖 主任医师 北京医院三级甲等妇科

宫颈筛查的频率需要根据年龄、筛查方式以及个人健康状况综合决定。一般建议21岁开始进行宫颈癌筛查，21-29岁女性每3年做一次宫颈细胞学检查TCT；30-65岁女性可选择每3年单独做TCT，或每5年做TCT联合HPV检测；65岁以上若既往筛查结果正常可停止筛查。有高危因素如免疫功能低下、HIV感染或既往宫颈病变史者需要更频繁的监测。

宫颈筛查的核心目的是通过早期发现癌前病变来预防宫颈癌。人乳头瘤病毒HPV持续感染是宫颈癌的主要病因，而规范的筛查能有效识别高风险人群。细胞学检查通过采集宫颈脱落细胞观察异常变化，HPV检测则直接识别致癌型病毒。两种方法结合能显著提高检出率。接种过HPV疫苗仍需定期筛查，因疫苗不能覆盖所有高危型别。若筛查发现异常结果，需进一步做阴道镜或活检明确诊断。

进行宫颈筛查前应避开月经期，检查前24-48小时避免性生活、阴道用药或冲洗。妊娠期间仍可安全接受筛查，但出现异常结果的处理可能延至产后。筛查结果异常不等于确诊癌症，需避免过度焦虑，但务必遵医嘱复查或治疗。保持完整规范的筛查记录尤为重要，更换医疗机构时应主动提供既往报告。任何年龄出现异常阴道出血或排液都应立即就医，不可单纯等待下次筛查时间。

2025-05-16 浏览 2

相关文章

宫颈糜烂多久要进行一次宫颈癌筛查