坏死性筋膜炎是什么

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

坏死性筋膜炎是一种广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染，常伴有全身中毒性休克。

坏死性筋膜炎是一种严重且危及生命的疾病。通常由多种细菌混合感染引起，如链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等。这些细菌通过皮肤破损处进入人体，在皮下迅速扩散，导致筋膜和周围组织的坏死。患者会出现局部剧烈疼痛、肿胀、皮肤发红发热等症状，随后皮肤可出现水疱、血疱甚至皮肤坏死、发黑。病情进展迅速，可在短时间内引发全身中毒症状，如高热、寒战、低血压、意识障碍等，若不及时治疗，可能导致患者死亡。

这种疾病的可怕之处在于其隐蔽性和快速进展性。早期症状可能并不典型，容易被误诊或忽视，而一旦延误治疗，病情会急剧恶化。可能发生在身体的各个部位，尤其是四肢、会阴等部位。对于坏死性筋膜炎，早期诊断和及时彻底的外科清创是关键。同时，需要联合大剂量的抗生素进行治疗，以控制感染和全身炎症反应。还需要对患者进行积极的支持治疗，如纠正休克、维持水电解质平衡、营养支持等，以提高患者的生存率和康复机会。在日常生活中，要注意保护皮肤，避免受伤和感染，尤其是对于糖尿病、免疫功能低下等高危人群，更要加强预防措施。如果出现皮肤感染症状，应及时就医，避免病情恶化。坏死性筋膜炎是一种极其凶险的疾病，需要高度重视和警惕。

2024-10-13 浏览 2

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