黄体酮胶囊是保胎的吗

宫伟雁 副主任医师 山东省立医院三级甲等产科

黄体酮胶囊确实可以用于保胎治疗。黄体酮是一种天然孕激素，在妊娠早期由卵巢黄体分泌，对维持子宫内膜稳定性、抑制子宫收缩及支持胚胎发育具有重要作用。当孕妇存在黄体功能不足、先兆流产或复发性流产病史时，医生可能会开具黄体酮胶囊补充外源性孕激素，以降低流产风险。

黄体酮胶囊的保胎机制主要通过模拟生理性孕激素作用实现。妊娠早期胚胎依赖母体黄体分泌的孕酮维持发育环境，若黄体功能不全导致孕酮水平不足，可能引发子宫异常收缩或内膜脱落。黄体酮胶囊能直接提升血清孕酮浓度，增强子宫内膜容受性，抑制前列腺素等促宫缩物质释放，从而稳定妊娠状态。临床常用于治疗因内分泌因素导致的先兆流产，表现为阴道流血、下腹坠痛伴孕酮水平低下者。但需注意，并非所有流产都适合黄体酮治疗，染色体异常、胚胎自身缺陷等因素导致的流产使用黄体酮无效。

使用黄体酮胶囊需严格遵循医嘱。过量使用可能导致头晕、嗜睡、肝功能异常等不良反应，长期大剂量使用甚至增加血栓风险。用药期间需定期监测孕酮水平和超声检查，评估胚胎发育情况。禁忌人群包括不明原因阴道出血、严重肝病、血栓病史及对药物成分过敏者。保胎成功与否取决于多种因素，黄体酮仅针对特定适应症有效，不可盲目滥用。出现异常症状应立即就医，避免自行调整剂量。

2025-05-23 浏览 3

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