呼吸时肺部疼痛可能由岔气、胸膜炎、气胸、肺炎、肺癌等原因引起。具体分析如下：
1.岔气：岔气多因突然剧烈运动或姿势不当，导致肋间肌肉痉挛。比如在跑步时突然加速或者扭转身体，肋间肌受到不正常牵拉。一般疼痛较轻微，且为短暂性的刺痛或者隐痛。这种情况通常休息片刻可自行缓解，也可通过缓慢深呼吸、伸展身体来减轻疼痛。
2.胸膜炎：胸膜炎常由感染如病毒、细菌等、自身免疫性疾病等引发。炎症刺激胸膜，使得在呼吸时胸膜摩擦增加，从而产生疼痛。疼痛特点多为刺痛或牵拉痛，患者可能伴有发热、咳嗽等症状。需要针对病因进行治疗，如感染性胸膜炎使用抗生素等药物治疗。
3.气胸：气胸多由于肺部组织异常导致气体进入胸腔，破坏胸腔内的压力平衡。常见于瘦高体型的年轻人或有肺部基础疾病者。患者会突然感到一侧胸痛，疼痛呈针刺样或刀割样，持续时间较长。病情较轻时可通过吸氧等保守治疗，严重时可能需要胸腔闭式引流等手术治疗。
4.肺炎：肺炎主要是细菌、病毒等病原体感染肺部引起。炎症使肺部组织充血、水肿，呼吸时肺部扩张受到影响而产生疼痛。患者还会有咳嗽、咳痰、发热等症状。根据病原体类型使用相应的抗感染药物治疗。
5.肺癌：肺癌患者肺部组织发生癌变，癌细胞侵犯周围组织、神经等。疼痛可能是隐痛、钝痛，也可能是剧烈疼痛，还可能伴有咯血、消瘦等症状。需要根据癌症分期等情况采取手术、放疗、化疗等综合治疗手段。
在出现呼吸时肺部疼痛的情况时，不要自行盲目判断病因，应及时就医，避免延误病情。同时，要保持良好的生活习惯，如戒烟、避免过度劳累等，以维护肺部健康。
