张嘴时颧骨疼痛可能由颞下颌关节紊乱、颧骨或周围肌肉损伤、牙齿或牙龈炎症、颧骨骨折或骨裂、神经压迫或炎症引起。具体分析如下：
1.颞下颌关节紊乱：关节盘移位或关节周围肌肉痉挛会导致张嘴时颧骨区域疼痛，伴随弹响或卡顿感。热敷、避免咀嚼硬物、减少大张嘴动作可缓解症状。
2.颧骨或周围肌肉损伤：外伤或过度使用咬肌可能导致颧骨周围肌肉拉伤或炎症。局部按摩、适当休息、避免用力咀嚼有助于恢复。
3.牙齿或牙龈炎症：龋齿、牙周炎或智齿冠周炎可能放射至颧骨区域。及时治疗口腔问题，保持口腔清洁，必要时进行消炎处理。
4.颧骨骨折或骨裂：外力撞击可能导致颧骨骨折，表现为持续疼痛和肿胀。需就医进行影像检查，严重时需手术固定。
5.神经压迫或炎症：三叉神经分支受压或发炎可能引发颧骨刺痛。避免冷热刺激，遵医嘱使用营养神经药物或物理治疗。
颧骨疼痛涉及多种因素，需结合具体表现判断。若症状持续或加重，应及时就医明确病因，避免延误治疗。日常注意保护面部，减少外力冲击和过度使用咬肌。
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