儿童止咳药的选择需根据具体病因和症状决定。病毒感染引起的咳嗽通常无需用药,等待自愈即可;细菌感染需在医生指导下使用抗生素;过敏或哮喘引发的咳嗽需使用抗组胺药或吸入激素。镇咳药如右美沙芬仅适用于干咳严重的情况,痰多时不宜使用,以免抑制排痰。中成药如小儿止咳糖浆需辨证使用,风寒咳嗽与风热咳嗽用药不同。
儿童呼吸道发育尚未完善,咳嗽是常见的保护性反射。6岁以下儿童原则上不推荐使用中枢性镇咳药,世界卫生组织建议优先采用蜂蜜缓解咳嗽1岁以上适用。对于支气管痉挛引起的咳嗽,医生可能开具支气管扩张剂。祛痰药如氨溴索适用于痰液黏稠的情况,但需注意过量使用可能引发呕吐。雾化吸入生理盐水是安全的辅助手段,能湿润气道、稀释痰液。
使用止咳药必须严格遵医嘱,避免自行调整剂量。注意观察是否出现嗜睡、腹泻等不良反应,止咳药与退烧药联用时需核对成分防止过量。保持室内湿度在50%-60%,多饮温水有助于缓解症状。若咳嗽持续超过2周、伴有高热或呼吸困难,需立即就医排除肺炎等严重疾病。中药制剂需避免含麻黄、罂粟壳等成分,防止成瘾或中枢抑制。服药期间忌食生冷辛辣,过敏体质儿童用药前需确认成分安全性。