周期性麻痹的治疗需根据具体类型采取针对性措施，通常以纠正电解质异常、缓解症状及预防发作为主。低钾型周期性麻痹最常见，需补钾并避免诱因；高钾型和正常血钾型则需调整饮食或药物干预。急性发作期以稳定生命体征为主，慢性期需长期管理减少复发。
发作期治疗重点在于快速纠正电解质紊乱。低钾型患者可口服或静脉补钾，同时监测心电图防止心律失常。高钾型需使用钙剂、胰岛素或利尿剂促进血钾降低，必要时进行血液净化。正常血钾型患者可通过补充钠盐或碳水化合物缓解症状。慢性期管理强调避免诱因，如剧烈运动、高糖饮食或寒冷刺激。部分患者需长期服用乙酰唑胺等药物调节离子通道功能，甲状腺功能异常相关周期性麻痹需同步治疗原发病。
治疗期间需严格监测血钾及心电图变化，避免补钾过量导致高钾血症。患者应记录发作诱因并及时就医，遗传性周期性麻痹需进行家族筛查。药物使用需遵医嘱，如乙酰唑胺可能引起代谢性酸中毒。日常需保持均衡饮食，低钾型患者可适当增加富含钾的食物，但高钾型需限制摄入。若出现呼吸困难或心律失常等危重表现，需立即急诊处理。
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黄世昌
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黄世昌
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邵自强
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黄世昌
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黄世昌
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黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
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