桂枝龙骨牡蛎汤对部分类型的脱发可能有一定的治疗作用。
桂枝龙骨牡蛎汤源自《金匮要略》，具有调和阴阳、潜镇摄纳的功效。从中医理论来看，脱发的原因较为复杂，其中一种常见的情况是气血阴阳失调。当人体出现阴阳失调时，比如肾阴肾阳的失衡，可能影响到毛发的正常生长。肾藏精，其华在发，肾精不足或肾中阴阳失调都可能导致头发失于滋养而脱落。桂枝龙骨牡蛎汤中的桂枝可温通阳气，芍药敛阴和营，龙骨、牡蛎重镇安神、潜阳入阴，生姜、大枣调和营卫，炙甘草补脾和胃。这几味药相互配伍，有助于调节人体的阴阳平衡。如果脱发是由于这种阴阳失调所引起，例如因长期的情志不舒、过度劳累等因素导致身体内部的阴阳气血紊乱，使得毛发的生长环境遭到破坏，通过桂枝龙骨牡蛎汤来调整机体的阴阳状态，恢复气血的正常运行，有可能改善脱发的状况。
脱发的病因是多方面的，如脂溢性脱发往往与雄激素水平异常、皮脂腺分泌旺盛有关；斑秃可能与自身免疫、遗传、精神因素等密切相关。对于这些类型的脱发，桂枝龙骨牡蛎汤可能无法直接针对其病因进行治疗。所以在治疗脱发时，需要准确辨证，明确脱发的根本原因。如果是气血亏虚为主的脱发，可能还需要在桂枝龙骨牡蛎汤的基础上进行加减，加入一些养血补气的药物，如黄芪、当归等；如果是湿热内蕴导致的脂溢性脱发，可能需要先清利湿热，单纯使用桂枝龙骨牡蛎汤效果可能不佳。不能一概而论地认为桂枝龙骨牡蛎汤可以治疗所有的脱发，需要结合具体的病因病机进行综合判断和治疗。
