儿童遗尿症可挂儿科、泌尿外科、肾脏内科、中医儿科、精神心理科。具体分析如下:
1.儿科:儿童遗尿症首选儿科就诊,儿科医生熟悉儿童生长发育特点,能初步判断是否为生理性遗尿或病理性问题。部分医院设有小儿泌尿专科,可进一步排查泌尿系统异常。若伴随发热、尿痛等症状,需排除尿路感染等常见儿科疾病。
2.泌尿外科:若怀疑存在尿道畸形、膀胱功能异常或神经源性膀胱等器质性问题,需转诊泌尿外科。通过尿动力学检查或影像学手段评估排尿功能,明确是否存在解剖结构异常或手术指征。
3.肾脏内科:长期遗尿可能伴随肾功能异常或慢性肾脏疾病,肾脏内科可排查肾小管功能、尿浓缩能力等问题。需结合尿液生化、肾功能检测判断是否因代谢或内分泌因素导致排尿控制障碍。
4.中医儿科:中医认为遗尿与肾气不足、脾肺气虚相关,可通过辨证施治采用中药、针灸或推拿调理。部分患儿因体质虚寒或气血失调,中医调理能改善膀胱固摄功能。
5.精神心理科:部分遗尿与情绪障碍、睡眠问题或家庭环境压力相关,需评估心理因素。行为干预、心理疏导或生物反馈治疗可能对功能性遗尿有效,尤其适用于大龄儿童。
遗尿症需结合年龄、频率及伴随症状综合判断,避免自行用药。夜间控制饮水、定时排尿训练可作为辅助手段。检查前需记录排尿日记,就诊时提供详细病史以协助诊断。