细支气管炎是慢性支气管炎吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

细支气管炎不是慢性支气管炎。

细支气管炎是一种主要累及细支气管的炎症性疾病。细支气管管径非常小，细支气管炎的病因较为多样，常见的包括感染如病毒感染，像呼吸道合胞病毒等在婴幼儿细支气管炎发病中较为常见、吸入刺激性物质等。其病理改变主要集中在细支气管，可出现细支气管黏膜的充血、水肿、黏液分泌增多以及平滑肌痉挛等，从而导致气道狭窄和通气功能障碍。在临床上，细支气管炎患者常表现出咳嗽、喘息、气促等症状，尤其是儿童患者可能会有呼吸困难等较为严重的表现，病情往往起病较急，病程相对较短，经过积极治疗后多数患者可痊愈，但在一些特殊人群如老年人、免疫功能低下者可能会有病情迁延的情况。

慢性支气管炎则是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。发病与多种因素长期作用有关，例如吸烟、空气污染、反复呼吸道感染等。慢性支气管炎的病程较长，通常患者每年发病持续3个月或更长时间，连续2年或2年以上。其主要症状为咳嗽、咳痰，或伴有喘息，随着病情进展可发展为慢性阻塞性肺疾病等更严重的呼吸系统疾病。慢性支气管炎患者的气道炎症是一种慢性的、持续存在的炎症过程，气道结构会逐渐发生改变，如黏膜增厚、黏液腺增生肥大等，这与细支气管炎在发病机制、病理特征、病程长短、临床表现等多方面存在明显差异。

2024-11-12 浏览 3

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